麻黄六两　桂枝二两　甘草二两　杏仁四十个　生姜三两　大枣十二枚　石膏如鸡子大　　   按：此汤麻桂合用，是使桂因麻而入营，麻亦借桂而走卫，正合行其力，而非各施其用。甘草杏仁，缓阳热而利膈气，生姜大枣，调营卫而行津液，尤妙在石膏之辛甘大寒，解热生津，除烦躁而救里，达肌表而助汗，安内攘外赖之矣。　　   

  附子一枚炮去皮　茯苓　白术　芍药　生姜各三两　　   喻嘉言曰：真武乃司水之神龙，惟藉水可能变化。水者，真武所司也。设真武不与之以水，青龙之不能奋然升天可知矣。故方中用茯苓白术芍药附子，醒脾崇土之功多于回阳，名曰真武汤，乃收拾分驰离绝之阴阳，互镇于少阴北方之位。其所收拾者，全在收其坎水，使龙潜而不能见也。设有一毫水气上浮，便即得遂其升腾变化，纵独用干姜附子以回阳，其如魄汗不止何哉？厥后晋旌阳祖师，以仙术斩蛟，捕至蛟龙遁迹之所，戒其家勿蓄勺水，乃至从砚水中逸去。可见水怪，原有尺水丈波之能，向非真武坐镇北方，天壤间久为龙蛇之窟矣。其亡阳之证，乃少阴肾中真阳飞越耳。真阳飞越，亟须镇摄归根，阳既归根岂更能飞越乎？故舍天人一至之理以谈医者，非真至也。　　   按：少阴亡阳之证，乃阴寒内盛，微阳外亡。用真武汤，回阳御阴，惟恐其回之不速，而御之不捷也，何反用芍药阴重之物，羁绊附子雄大之势？必致迂缓无功。此真武汤中，芍药断断不可用，当以黄芪易之，则合法矣。或谓用芍药以敛汗，非也。夫汗出自卫分，芍药不能敛卫，且亡阳之汗，法当急回其阳，阳回而汗自收，岂芍药滋阴者所能敛乎？又谓芍药能止腹痛。腹痛者总为里阳衰乏，阴邪凝结，法当温经回阳，驱阴散结。芍药酸寒收敛，大非所宜。又谓芍药伐肝，凡脾虚者恐肝不侮土，宜用芍药以伐之，则脾土不受克。殊不知脾虚之证，宜用辛甘温补之剂，最忌芍药酸寒生阴壅滞之物，且芍药和营实有益于肝，无伐肝之事也，兹并辨之。　　   （二）伤寒脉浮缓，身不疼，但重乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。原文　　   按：发热恶寒，无汗烦躁，乃大青龙汤之主证也。有其主证，虽脉浮缓，身不疼，但重乍有轻时，即可用大青龙汤。然必辨其无少阴证方可用，否则不可用也。　　   （三）太阳病脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证必在，此当发其汗。服药已，微除，其人发烦热目瞑，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。原文　　   按：服药已，微除，其人发烦热，明是服药未得如法，邪无从出而增烦也。目瞑者，邪阳内逼，而人事昏沉也。衄者，营分为邪所逼，而血妄行也。原文衄乃解，所以然者，阳气重故也，谓风多寒少之证，衄则邪解，无余义矣。主麻黄汤者不主于风多寒少之证，而主于风寒两停及寒多风少之证也，以营邪虽从衄解，而卫分为偏胜之寒所持故耳。不然，既曰衄乃解，胡为又用麻黄汤耶？　　   （四）太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。原文　　   喻嘉言曰：此风多寒少之证，所以既衄则不更主麻黄汤也。　　   （五）伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。原文　　   喻嘉言曰：此寒多风少之证也，所以用麻黄汤以发其未散之寒。　　   按：已上三证未发瓶之先皆青龙证，而非麻黄证也。迨发衄之后，则邪从血出，郁热除而烦躁解，又何取乎石膏？营邪既随衄解，复用麻黄，非治其营，乃用以治其卫，也并不可不知。　　   （六）太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也，面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必养，宜桂枝麻黄各半汤。原文　　   喻嘉言曰：此风多寒少之证，以其风虽外薄，为寒所持而不能散，宜总风寒而两解之也。　　   

  桂枝一两十六铢，去皮　芍药一两　生姜一两　甘草一两，炙　麻黄一两，去节　杏仁二十四个，汤浸，去皮尖　大枣四枚　　   按：风寒两受之证，误用芍药，则营分之邪，漫无出路矣，仲景必无此法。大抵仍是大青龙汤证，因无烦躁，当去石膏一味斯可耳。　　   （七）太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗。宜用桂枝二越婢一汤。原文　　   喻嘉言曰：此亦风多寒少之证，故取桂枝之二以治风，越婢之一以治寒。越婢者，石膏之辛凉也。胃得之，则热化津生，以此兼解其寒，柔缓之性比女婢犹为过之，可用之无恐矣。　　   按：热多寒少四字，是条中关键，必其人平素热盛津衰，故方中用石膏，以保其津液也。但无阳二字有误，如果无阳则必寒多热少，当用附子，石膏又在所禁矣。且营分有邪，芍药总不宜用。　　   

  桂枝十八铢，去皮　芍药一两　甘草十八铢　生姜一两三钱　大枣四枚　麻黄十八铢，去节　石膏一两，打碎，绵裹　　   喻嘉言曰：婢，女子之卑者也。女子因以顺为正，况于婢则为所指使，更无专擅矣。以大青龙之升腾变化，不可驾驭之物，约略用之，其柔缓之性则逾越女婢之外，此仲景通天手眼也。　　   （八）服桂枝汤大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法，若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。原文　　   喻嘉言曰：此亦风多寒少之证，服桂枝汤治风而遗其寒，汗反大出，脉反洪大，似乎风邪再袭，故重以桂枝汤发之，若果，风邪之故立解矣，其不解者，外有微寒也。按：大汗出，大字有误，当是不字。若大汗出之证，不藉汗解可知，必是不汗出，故宜汗解。　　   

  桂枝一两十七铢，去皮　芍药一两六钱　麻黄十六铢，去节　杏仁十六个，去皮尖　甘草一两二钱，炙　生姜一两六铢　　   按：此虽风多寒少，然亦不可蔽护营分，芍药终为不合。　　   （九）伤寒不大便，六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里仍在表也，当须发汗，若头痛者，必衄，宜桂枝汤。原文　　   按：不大便，六七日，头痛有热者，未见阳明腑证，不可妄与承气汤。其小便清者，未见项背强，亦不得妄投桂枝。且头痛六经皆有，不皆发衄，何以知头痛者必球，仲景当不有此非理之法。　　   （十）服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝汤去桂加茯苓白术主之。原文　　   按：此条风寒两伤营卫之证因误下损伤胸中脾中之阳，则饮邪上犯，结聚心下而为满痛，法宜麻桂方中加芪术姜半功仁白蔻，温中解表，散结逐饮而病自愈。若桂枝汤去桂加茯苓白术不中也。　　   

  芍药　生姜　茯苓　白术各三两　甘草二两炙　大枣十二枚　　   （十一）伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。原文　　   按：亡阳二字恐误，上篇以火劫而致变者皆为亡阴，但头汗出剂项而还，其不得汗显然矣，观本条之去芍药，其为无汗之故，更显然矣。篇首误服大青龙而亡阳者，乃为汗多所致，此皆为无汗而致也，岂有无汗而亡阳之理哉。若有汗，火邪有其出路矣，何至内逼心君而乱神明耶？惟其无汗，邪无从出，搏入血分，结而不散，触心而惊，乱神而狂。起卧不安者，阴被扰而无宁，无可奈何之象也。用此汤以救其逆者，是驱其邪而安其神也。　　   

  桂枝　生姜　蜀漆各三两　甘草二两炙　牡蛎五两　龙骨四两　大枣十二枚　　   按：用蜀漆专行血分，以破其坚结；用牡蛎之咸以下其水，寒以泻其热；龙骨载还心神，而安魂定惊；桂甘姜枣通调肌表而行津液，使周身漐漐有汗，则邪随汗散，阴以渐衍，惊狂定而起卧俱安矣。但蜀漆人所罕用，不若方中，竟去蜀漆，加红花苏木砾砂三味甚为平稳，可用之而无虞。　　   再按：牡蛎泽泻散中之蜀漆乃常山苗，与此不同，当由苗走气分行水。此为火邪搏入血分，故用走血之药，非常山苗，不可不知。　　   （十二）火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。原文　　   按：此证因火而逆，阴被伤也，下之无益。乃又因烧针，复伤其阴，但见烦躁，而非谵妄呕哕者比，故只须桂甘以调和其外，龙骨牡蛎以镇安其内，然不可不重用生地以养其阴也，高明以为然否。　　   

  桂枝一两　甘草二两　龙骨二两　牡蛎二两　　   （十三）伤寒脉浮自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤与之。原文　　   按：此证阳虚为本，自汗出，微恶寒，卫外之阳不足也。小便数者，肾阳衰不能制水也。心烦者，脾中之阳不足，不能摄饮，乃扰心而生烦也。脚挛急者，阳虚不能御湿，而湿从下受也，法宜黄芪白术半夏砂仁南星附子故纸益智虎骨等药以治之。反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。盖以桂枝耗散真阳，故得之便厥，且最不可用者。芍药生阴之物，以重伤其阳，致使不能薰腾津液，则咽中干，引动阴邪上僭，而为烦躁吐逆。仍宜于前药内，重加吴茱萸以治之，甘草干姜何益之有？芍药甘草尤其谬甚。又曰若胃气不和，谵语者少与调胃承气汤，此时何得又有阳明胃实之证凭空而见耶？又曰，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。夫胃实之证，误汗则亡阴，复加烧针，又重伤其阴，岂可再用四逆汤，以更劫其阴乎？可见叔和伪撰，不通之至。　　   

  甘草四两，炙　干姜二两，炙　　   

  芍药四两　甘草三两炙　　   问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师言：夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病证象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆咽中干，烦躁，阳明内结，谵语，烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气还，两足当热，胫上微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。　　   喻嘉言曰：阳旦者，天日晴暖，以及春夏温热之称也。阴旦者，风雨晦冥，以及秋冬凉寒之称也。只一桂枝汤，遇时令温热，则加黄苓，名阳旦汤；遇时令凉寒，则加桂，名阴旦汤。后世失传，纷纷谓桂枝不宜于春夏者，皆由不识此义耳。　　   按：此条说出许多无益之语，何所用之？吾不能曲为之解也。　　   （十四）发汗若下之，病仍不解，烦躁，茯苓四逆汤主之。原文　　   按：所言发汗，若下之，病仍不解者，果为何经之病也？然必挈明病属何经，以便分经用药。但云烦躁，安知其有汗无汗，属阴属阳？何人创此无理之言？吾不能曲为之解也。　　   

  茯苓六两　人参一两　甘草二两　干姜两半　附子一枚，生用去皮　　   （十五）伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者，黄连汤主之。原文　　   喻嘉言曰：此为热邪侵上，寒邪侵下，阴阳各不相入，失其升降之恒，故用黄连汤，以分理阴阳，而和解之也。　　   

  黄连　甘草　干姜　桂枝　人参各二两　半夏半升　大枣十二枚　　   徐忠可曰：黄连合半夏清热而降逆，干姜同桂枝温胃而散寒，人参甘枣为维持调护之主。　　   按：伤寒门中之黄连汤，喻嘉言用治关格，有进而从阳，退而从阴之义。曰：进退黄连汤，其法漫火久熬，令其和极而后饮入胃中，听胃气之升者，领桂枝从阳，使上焦之阳得交于胃则呕自止而能纳食。胃气之降者，领黄连从阴，使下焦之阴得交于胃，则关门开而便自行，此所谓握枢连转之法也。予曾偶一用之，虽有效而理不可解，是乃偶中非经常之法，未敢再试，究竟无太阳表证者，不可用桂枝，且桂枝又为呕家之所忌。既曰胃气之升者，领桂枝从阳，胃气之降者，领黄连从阴，然则进法，当用桂枝不当用黄连，其间皆用黄连何谓也？观其法内，进法药味不用炮制，退法药皆炮制，亦不知是何讲究，俱不能强为之解，姑存疑，盖有待于高明也。　　   然又有寒饮阻隔之证，与关格不同。关格者，火旺，其人声音响亮，身轻恶热；寒饮阻隔者，阳虚，其人恶寒，体倦少气，懒言。所以然者，乃为留饮素盛，方其强壮之时大便惯泄，此脾气未甚惫，尚能驱其饮从下出。若年至四十五十，元气渐衰，胸中之阳不能宣布，寒饮乃得上入胸中，而气渐成阻隔，饮食不下，呕吐不止，此为寒呕，脾中之阳不能传运，寒饮尽从上逆而不下降，是大便闭结，此为寒闭，法主姜附六君子加功仁白蔻草果之类，以散逆逐饮，兼服斩关丸，以下痰开闭自愈。　　   

  进法　黄连半钱　干姜半钱　人参半钱　半夏半钱　桂枝一钱　大枣二枚　以上药味俱不制。　　   退法　黄连姜汁拌炒，七分半　人参乳拌蒸钱半　半夏姜制，钱半　干姜炮，钱半　肉桂五分　大枣二枚。　　   （十六）伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。原文　　   按：腹满谵语，阳明腑证也，寸口脉浮而紧，太阳表脉也。此为太阳阳明，何以见其肝乘脾也，窃疑有误。　　   （十七）伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。原文　　   喻嘉言曰：发热恶寒，太阳之本证也；大渴饮水者，木盛则热炽而求水以润之也，水势泛溢其腹必满，然肺金素无他病者，必能暗为运布，或自汗而水得外渗，或小便利而水得下行；其病欲解也，亦由但腹满而不谵语故易解耳。　　   （十八）伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。原文　　   按：小青龙汤原为表里俱寒者设，必其人发热无汗，表邪挟饮方可用。若有汗而无表证者，切不可妄用。耗散真阳，则痰饮愈肆，而喘咳增剧，甚至不治者，往往有之。且方中附子必不可少，否则里寒无以御之，其细辛五味，甚无理也。至于芍药尤不可用，以芍药收敛营分，则营分之邪无出路矣。仲景必无此法。　　   

  麻黄去节　桂枝去皮　白芍　甘草炙　干姜　细辛各三两　半夏　五味子各半升　　   （十九）伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。原文　　   喻嘉言曰：桂枝麻黄汤无大小而青龙汤有大小者，以桂麻二汤之变法多，而大青龙变法不过于桂麻二汤内施其化裁，或增或减，或饶或去，其中神化莫可端倪。又立小青龙一法，散邪之功兼乎涤饮，取义山泽小龙养成头角，乘雷雨而翻江搅海，直奔龙门之意，用以代大青龙而擅江河行水之力，立法诚大备也。昌于分篇之际，特以大青龙为纲，于中桂麻诸法悉统于青龙项下，拟为龙背龙腰，然后以小青龙尾之，或飞或潜，可弥可伏，用大用小，曲畅无遗，居然仲景通天手眼，驭龙心法矣。　　   又曰，或问：青龙自为一队，即白虎且剔出，另峙其后，然则脉证之纵横者，何与青龙事耶？答曰：伤寒中多有忽然自汗，突尔亡阳之候，虽不用青龙之药，早已犯青龙之逆者矣。盖屈蠖者，龙之所以伏也。纵横者，龙之所以飞也。纵横之脉证不同，刺穴同用期门。期门，肝木所主；东方，青龙之位也。刺其穴者，正所以制龙木而预弥亡阳之变，故一青龙方中张大其施，则天行而为霖雨，狭小其制，则征浪而奔江海；驯其性能，则瑜越女婢之卑柔。刺其经穴，贝比锁弥灵幻于寂。若仲景于其旧髯升天，万难把捉之时，尚以真武一方坐镇北方之水，俾地气不上，天气不下，所谓其雨，杲杲日出，龙之既升于天者，不得不复返于渊，况未及升腾，可驯可抚，顾无法以制伏之耶。此余所为有会于纵横之义也。倘不其然，匪但无与青龙之事，亦并无与伤寒之事矣。昔有善画龙者，举笔凝思而青天忽生风雨，吾不知仲景制方之时其为龙乎，其为仲景乎。必有倏焉雷雨满盈，倏焉密云不雨，倏焉波浪奔腾，倏焉天日开朗，以应其生心之经纶者，神哉青龙等方，即拟为九天龙经可矣。　　   及门张盖仙曰：心下有水气者，即是胃中有留饮也，服汤已，转渴者，水饮去矣，故云欲解也。并无太阳表证，麻桂未免多事矣。　　   （二十）服桂枝汤，大汗出后大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。原文　　   按：此证津亏热盛是其本色也。假令始初用桂枝汤时，方中即加石膏，自无诸白虎汤证。　　   

  于白虎汤方内加人参三两，余依白虎汤法　　   （二十一）伤寒，脉浮滑，此里有热、表有寒，白虎汤主之。原文　　   族门人帝锡曰：太阳上篇第三十七条云，脉浮滑者必下血，此条又云伤寒脉浮滑，此里有热、表有寒，白虎汤主之，何其言之不一也？教人何所适从。必其人口燥心烦，汗出恶热，渴欲饮冷，方可与白虎汤，若只据脉滑必不可从。　　   

  知母六两　石膏一斤　甘草一两　粳米六合　　   （二十二）伤寒，脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎汤加人参汤主之。原文　　   喻嘉言曰：白虎但能解热，不能解表，必恶塞，头身疼痛之表证皆除，但热渴而求救于水者，方可与之。　　   （二十三）伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。原文　　   按：背微恶寒者，即表有寒之谓也，里阳盛极，格阴于外，故见微恶寒也，白虎汤中，或加人参乃当视其元气何如耳。　　   （二十四）伤寒病，若吐、若下后七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。原文　　   程郊倩曰：热结在表则身发热而时时恶风，以表气郁而不舒也；热结在里，则大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升，白虎加人参汤涤热除烦，生津止渴，解去郁结则中外肃清而无之（之字，似当为“余”）义矣。　　   喻嘉言曰：寒与风俱伤，宜从辛甘发散矣，而表与里又俱热，则温热为不可用，欲并风寒表里之热而俱解之不其难乎？故立白虎汤一法以补青龙之不逮，其药乃石膏知母辛凉之二物也。辛者，西方金也；凉者，秋令也。酷热之时，欲求金风荐爽，万不可得，计惟虎啸，虎一啸则风生，风生则热解耳。所以取辛凉二物偶而成方，以象白虎之阴也。夫青龙变化莫测，方无定体，故各用制伏之法。若白虎，则地兽之灵，得风从而其威愈振，亦不易制伏之物，况里热已极，津液垂亡，元气所存无几，而领西方之肃杀以入胃中能无虑乎？于是以甘草之甘缓和其猛性，而入米同煎以助胃中水谷之气，虚者，更加人参以助胃中天真之气，乃可用之而无患，制法早具于一方之内矣。世传孙思邈有降龙伏虎之能，岂非以仲景之心法为道法耶？