当归跟川芎这两味药，还有个方子也是临床上觉得它很神的，就是 开骨散 跟 佛手散 ，佛手散是川芎两钱，当归三到五钱，用水煮一煮就好。它是是生产之后，然后人太虚的话就可以吃，还有 好像关于 顺产 有方子，还有是说什么死胎， 胎死腹中 然后佛手散把他打下来。
当归川芎的药效是这样的，人如果太虚的话就再加羊肉进去炖，当然这个药的比例一定是当归多川芎少，不然的话人会太虚的，因为川芎是一味把人的血变成比较虚的药。
开骨散 是当归一两，川芎五钱，然后败龟板八钱，败龟板是什么？就是乌龟壳，把乌龟杀掉，要把那个乌龟壳的肉烤干，然后刮掉，不是自己腐败的。如果是自己死在路边的乌龟，它的肉慢慢烂光，然后路边拣到的乌龟壳。我想乌龟壳是个很滋阴的药，你把它烤，烘干了再把它肉刮掉，其实药性都已经比较差了。所以我们用乌龟壳为了药性好，为了比较不残忍，通常都要找自死败龟板，就是已经死掉烂在路边的乌龟壳，这样比较有用，但现在药房大概都是大量养殖一起杀掉，恐怕要买块败龟板也不太容易。
败龟板八钱，一把头发烧成灰一撮，再加上黄芪，好的生黄芪加四两。这样吃下去之后，这个人就会有力量把骨盆打开，胎儿就会顺利下来，而且产后也不容易出血或怎么样，因为它需要的东西都在里面了。
因为这个方子本身是没有什么副作用的方子，当你觉得自己要生孩子了，你再开始喝都来得及。喝了之后这中间的过程听说很舒服，同学自己上网去 google 些什么，开骨散的使用范例吧，用过的人都开心的不得了，也写了很多东西，同学可以自己参考一下。
这些有效的药是很好的，很多妇女生孩子生的非常的痛苦。看到那些吃药就生得那么开心，觉得说人可以那么活得那么舒服，为什么要活受罪？所以这些药能用就要用。同学至少知道一下，如果有需要用到的时候不要忘记。因为生老病死是人生的四大问题，生孩子的痛能够免掉也是不错的。
接着看 芎 这味药，其实芎 的这个名字就已经点出了它的药性的特质。 这个芎字跟我们中国人说天空的穹苍的穹就已经相通了。好像这个药物的药性就是能够往天空上面冲上去，能够冲到天顶，所以叫做芎 。
这个药味它是哪里难得呢？因为一般血分药多半是属于比较阴的药，比较阴的药 要它向上走，有的时候力量不会很大。当归吃了以后它要往头顶冲吗？地黄吃了会往头顶冲吗？好像不太容易吧。所以它的方向性有一个比较难能可贵的特质，就是比较容易上到头部的一个血分药，这是一点。
另外 芎 这味药，它本身除了是血分药之外，它也是祛风药。《神农本草经》写治 “ 中风入脑头痛 ”“ 寒痹筋挛缓急 ”，这些其实会看得到祛风的效果在这个文字里面很明显。就是有风邪进来，寒邪进来，好像很明显。
可是“ 寒痹筋挛缓急 ”这一定 是血分的事吗？未必。所以这 脑痛 也不一定是血分的事，头脑也不一定算血分，所以 芎 它的这个祛风的效果是存在的，但你说它绝对是入于血分倒也未必，它有机会出血分之外去做一些事情的，这是芎 的药性。
“ 中风入脑头痛 ”可以从两个角度来说它，一个角度是它能够向上走，能够祛血中之风，这是一点。另外一个角度就是要说到这个药物它可能有一定程度的归经的可能性。像黄芪，桂枝我们都不觉得这个药有什么归经，它在身 体这样走那样走，但你说它属于哪一条经都不是很清楚的，但相对来讲像 芎 ，细辛之类的药就好像有比较清楚的归经。
芎 这个药物它是个行血药，但同学要很清楚的意识到它并不像当归那么的善良。让你的血有力气，让你的血有精神。芎 是那种很不人道的马车夫，拿一个鞭子在那乱打乱赶，你的血有力气它赶，没力气它也赶，赶到后来血就累死了。
芎 到底有多大的副作用呢？举例常用的方剂你会知道，像 四物汤 是调 血的方子，让血不要瘀住，让月经来的时候不会痛或怎么样用四物汤。那四物汤里 面芎 、当归、白芍跟熟地，当归、芍药、地黄都是很补血的药，可四物汤补不补血？不补血，四物汤一贴两贴三贴四贴，几乎没有补血的效果，那就知道这其它三味这么重要的补血的药效果，都被芎 用完了。
所以我们中国古时候的医案里说，久服使人暴毙，它不知不觉让你的血虚到你自己撑不住。我们现在电脑前面猝死的人，就是熬夜到血虚而猝死的， 那 芎 就是古时候的电脑，吃到后来就血虚到暴毙了。
所以它虽然是一个治疗头面的很重要的驱风药，但是我们中国人用芎 的方剂就很知道分寸，当归一定比芎 多，或者要加其它的药来辅助，因为你如果真的是要活血，一味芎 就够了，何必配成一个四物汤呢，对不对？就是因为芎 一个药物的活血需要那么多药物帮它收烂摊子，大概是这样一个药性。至少我们认得它并不是一个可以单独的，大量的长久用的药物。
因为它有这样的走窜驱风的效果，所以它是一个非常代表性的， 可以说是我们的 头痛 专药。一般的民间的老中医开药，都会加川芎。或者是有一些民间的食疗方，买几钱川芎，煮鸡蛋，然后煮了之后每天中午剥个川芎蛋来吃，这样吃久了，头痛就会好之类的。它是我们中国人最常用的头痛专药。
如果要把头痛分经的话，它比较是所谓的厥阴头痛，比较是头顶的所谓 巅顶痛 。当然巅顶痛，如果是用药物，药方来讲的话，最经典的药方是 乌梅丸 ，直 接调整厥阴经的。但如果以药物来说的话，那就是 芎 了。那我们有没有一个怀疑，为什么芎 这个药会入到厥阴经，它跟肝有什么样的相似而共鸣的地方？
中国古时候的本草家有一些象征性的讲法，当然这个讲法听起来也不是那么的有说服力。他们说芎 这味药它会在八月的时候，夏天过完的时候，在它的这个根部开始长比较大，比较肥大一点，你要采就是在九月十月赶快把它采收。如果过了九月十月之后，它的药性就开始弱化，变的没有什么效果。所以它的药效，好像是在 夏天结束的时候忽然出来一下又收掉的样子，这样的一个动作，让人家觉得，哎，如果人体有一个脏，它的气是又要舒畅又要收敛，那就是肝脏。
肝脏就是又要收敛，又要舒畅。 药性一收一放同时具有升跟降的性质，刚好像人的肝。所以它的药性来讲是能够升血中的阳气。 那它的归经我们就说它比较是专入厥阴经。
那厥阴 肝经为什么跟人的巅顶痛有关系？厥阴肝经的这个走法，是眼晴额头这样钻进去，然后跟督脉会合在头顶的。所以厥阴肝经因为刚好是跟督脉的接点在头顶，如果厥阴肝经有风邪的话就会头顶痛，这是一个思路。
代表性的治头痛的常用成方是 川芎茶调散 ，当然不止川芎一味药了，但最主要的结构是川芎跟茶，因为茶也可以清理头目，川芎能够驱除血中的风，其实说到治头痛不要说血中之风了，就是风，这样比较好，这种事情不要强调它是血分比较有意义一点。
大家可以看看它其它的药是为什么？是打大包围，就是你什么头痛都要治的话就什么头痛药都要加。太阳经就加蔓荆子或者羌活或者藁本，阳明经加白芷，少阳经加柴胡，太阴经加加苍术，少阴经加细辛，然后厥阴本经如果头痛医不好的话加吴茱萸，吴茱萸可以降厥阴的浊气，让厥阴经通畅。 所以如果你认清楚是哪一条经在头痛，可能川芎茶调散不用整贴下下去，用有效的一两味药就可以了。
不过我自己凡是用川芎茶调散我一律都搭配当归补血汤，因为我觉得血虚了风才会容易进来，像有一种头痛叫血虚头痛同学有没有听过？当归补血汤专门负责的那种，就是熬夜之后就容易头痛的。你当然也要补血了，所以当归补血汤放多一点，再放少量的川芎茶调散。这样的话头痛医好以后，比较不会容易再发作。
不然你只用川芎茶调散，川芎茶调散那个发的效果，对人的操劳的程度，恐怕也不输葛根汤了。如果你吃了葛根汤会有点累的话，那吃川芎茶调散也会有差不多那么累，这样的话就没意思了，所以我通常川芎茶调散都是跟当归补血汤加在一起来用，效果也还不错的。
川芎它因为是这样一个在血中运作的一个药性，而且它是会从血液里面跑出来驱赶风邪的一个药。所以你就会知道，张仲景的厥阴病阴阳离脱他会用到当归，但是不会用到川芎，因为川芎在这里没有用。
当归可以把阳气再抓回血分，但厥阴病川芎的药性是用不上的。我们如果要看回刚刚介绍的那个 奔豚汤 的话，同学有没有可以理解？就是川芎它有专通血路的效果，可以把肝弄的比较通一点。但它并没有那种像柴胡一样明显的从少阳区块升上来的药性，它是往里面走厥阴经的，所以比较不会动到奔豚气的那条路，所以有可能用到川芎。
当然同学要记得我刚刚说头痛不是那种不三不四的风邪头痛，如果你的头痛是六经病的头痛，比如说头痛项强恶寒无汗，那请你照张仲景六经的开法，这就不在我们这个归经理论的那个范畴里面了，那是六经辨证的范畴。
它的 “ 金创 ”或者“ 妇人血闭无子 ”我们都会很容易理解。它在我们中药临床上当然常常跟当归，芍药 一起用，所以不一定能够很完全的看到它单独的药性，那如果你要说单独的药性，它是有一种能够通而止痛的效果。在有些偏方里面认为它可以燥肠，当归会滑肠，川芎会燥肠，有人就把川芎当作止泻药来用。
就是你拉肚子拉来拉去都不好，川芎下去有时候拉肚子会停，这样的一个用法太冷僻了，你问我，我都不太会用。比较确定有在用的就是，中医说的 痢疾 ，比较属于热的拉肚子，拉肚子的时候，如果你的肚子痛是绞痛的话，当然是张仲景的那个 黄芩汤 就医好了，芩芍草姜枣，可以不放姜，用黄芩清热，芍药把它松开，然后肚子的绞痛拉肚子就好了。
但如果有一个情况是那个痛不是绞痛，甚至是你拉肚子都已经医好了，你们有没有时候好像拉肚子已经拉到不拉了肚子还在痛这种感觉过？而那个痛又不是绞痛，而是这种闷闷的刺痛这种感觉。那样的痛，有的时候就是血气不通则痛，那个时候就是用川芎的时候。川芎如果加到药里面的话，会比较能够让这种肚子痛会不痛一点。甚至像是 疝气 的那个痛，也可以用川芎来打通。疝气的痛是用韭菜籽炒过，然后还有川芎，用的药量是等分的，然后把它做成梧桐子大的药丸每天， 一天几次，每次用酒吞下三十颗。
在张仲景的书里面，非常清楚在用川芎的就是《妇人篇》，哪里有瘀血需要通血路什么，川芎总是会用。不过以活血化瘀而言的话，我们有那么多伟大的虫子跟其它的药物可以化瘀，所以也不见得要用到川芎。像 当归芍药散 就有川芎，温经汤里头就有川芎，当你血行的不通的时候，总是这个药会派得上用场。
或者有一个很无聊的方，因为现在有验孕棒了，所以比较要用不了，但是古时候如果你三个月月经还没有来，不知道怀孕了没，那你就用一汤匙的川芎粉，用艾草煮一碗汤，然后艾草水把川芎粉吞下去，如果你感到肚子里面有一点动那就是怀孕了，如果不会动那就是月经不通而已，是一个验胎的方，当然现在已经不需要了，验孕棒也没什么伤身的，所以这个方现在讲没什么意思了。
张仲景的方剂里面，其实三阴类型的病都没有用到川芎这一类的药，我说这一类，因为是三阳病要用川芎。张仲景如果是三阳经的病他还会有升发，阳明经也可以用石膏发汗，或者是少阳经柴胡也是升发的，《太阳篇》直接就发汗了。
到三阴经的话都是用温托的，就是说它里面有什么问题的话，都尽量用温里的药，不太会用那种向上冲的药。张仲景的少阴病桃花汤证说 “ 下利便脓血，桃花汤 ”。桃花汤是赤石脂干姜跟粳米这三味药，里面也不会用到川芎来什么止痛止血的。因为三阴病的话，是用温药来托住它，不是要往上冲的药，所以川芎的治拉肚子或者止血的话在这种事情上没有什么用。那川芎止什么血？川芎止 牙龈出血 ，川芎打碎用嘴巴含了据说是对牙龈出血比较有效，这不晓得为什么，难道牙龈出血跟流鼻血一样是因为牙龈受风？我不知道，但在临床上是用川芎治牙龈出血的。
川芎茶调散 组成：川芎、荆芥（去梗）各四两，白芷、羌活、甘草（爁）各二两，细辛（去芦）一两，防风（去芦）一两半，薄荷叶（不见火）八两。上为细末。每服二钱，每日二次，食后清茶调下。 本方为治疗风邪外袭所致头痛有效方。方中川芎善治少阳、厥阴头痛；羌活善治太阳经头痛；白芷善治阳明经头痛；细辛、薄荷、荆芥、防风辛散上行以疏散风邪，止头痛之功。此方以川芎为主药而制成散剂，用茶清调服，治风邪上犯头目，阻遏清阳之头痛有卓著的疗效，故名「川芎茶调散」。