《神农本草经》 阿胶：味甘，平。主心腹内崩，劳极，洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。久服，轻身、益气，一名傅致胶。
我们来看这个方子里面还有一味比较新出现的药，就是阿胶。阿胶也是一味补血的药，山东那边用驴皮，用山东的阿井的水熬炼出来的驴皮胶，颜色是黑黑的。
地黄晒干是黑黑的，驴皮熬胶也是黑黑的。所以黑黑的我们会说阿胶是补肾，可因为阿胶是驴的皮熬出来的，我们说皮在五脏的归类，皮属于肺。所以我们中国人有 补肺阿胶散 、 补肺阿胶汤 。
如果以一个补血的角度来讲，阿胶是非常重要的补血药，只是它的这个作用的方式略微有不同。比如当你用了地黄之后，你的血液会有量上面的增加，好像你原来血不够，干干的，现在变成血很够，就是血量充沛。所以地黄比较可以补到血浆，以西医的方法套进去讲的话，用地黄可以治贫血，所以也比较可以补红血球。
阿胶当然也能补红血球，也能补血浆，这个没有问题。但是阿胶却让人体有一种反应，地黄不是那么明显，就是它止血的效果特别好，所以我们如果套进西医的讲法来说的话，以结果论阿胶好像应该比较补血小板。如果用一种类比的方式，血小板是胶质，阿胶和血小板都是胶怎样怎样，这类的说法。当然这类的说法都是很轻忽很随便的说法，只是以结果论是这样，我们就姑且用它。
我们前面看到地黄的时候，在《神农本草经》里面很多说有通淤血除痹的效果。那阿胶跟地黄的这个通呀开呀流动呀不一样的一个药性，阿胶写治“ 心腹内崩 ”，后面又写女子下血。所以阿胶的功能在古方的世界好像特别注重在想要把这个血收住，不要让它流。
这样就让人感觉得出来，阿胶的滋阴就不像是地黄的滋阴这样流动的方式，那阿胶是怎样一种流动方式呢？这就要讲到我们中医的神话故事了，这个神话故事其实我是觉得说服力不见得很够，但是同学看一看帮助记忆记忆阿胶的药性而已。
中国人在解释阿胶这味药的时候，会说提炼阿胶用的那个水，阿井的水是山东那条河济水，它是济水的伏流，就是济水这条河它里面有些水会特别的重，特别的沉，会钻到地脉里面，然后最后从阿井钻出来变成一口泉水，所以它是水特别沉、特别深、特别重的部分。中国人都认为一个人气足血旺的时候，气血都会比较沉在里面。气血都很虚的时候，才会虚浮托出来。所以好气跟好血都是要往下沉的。 那这样的话，这个阿井的水就具有一种好像让血沉下去，不要随便就溅出来的那种效果，这是中国人认为的。
古代的医家写到阿井的水就写有个不可思议的现象，阿井的水比其他地方的水称起来要重一到二成，这个让人觉得非常的不可思议，都已经进入神话的领域了。所以这个说法让人毛毛的，这我们姑且不论。
中国古时候看水是不是很沉，他是用我们现在说的类似于表面张力的原理在看的。有些医家就说，驴皮胶如果只用山东那口井来做的话，根本不能供应全中国，所以应该有别的井可以用，他们在选，在书上讨论，怎样的井可以用。于是就找到浙江有一个泉水可能可以用，平湖西岸有一个宝庄，那个宝庄有个泉水，叫宝庄泉，一般人称之为大力水。
那他们就比一下，拿一个水缸倒满这个泉的泉水，然后开始在里面丢铜钱，通常铜钱丢得比较多，水就会开始流出来。那表面张力越强的水就会越高。这个东西古代医家说就是水的定力。一般的水八十个铜钱就哗下来了，所以定力很差。如果是虎跑泉的水，大概可以吞到一百六十个铜钱还不会掉下来。那这个宝庄水就了不起了，宝庄水可以吞到两百个铜钱而不落，这就代表这个水的定力特别好，堪与阿井相提并论，就是用这样的记载来形容阿井的水是如何之好，就是这样的一种水的性质。
我们中国人用药还挺注重水的性质的，就像煮桂枣甘汤，要用甘澜水，要把那个水一直打一直打，打到水没有加肥皂也能起泡泡的程度。这样他的这个表面张力就完全打昏掉了。
做阿胶的水就要相反，要特别有定力的水。那阿胶这个药的药性，果然以结果论就是特别有定血的效果，或者说是养血止血也可以，它的药性果然就是这个样子。
它的主治“ 心腹内崩 ”当血要哗啦一下，就是血要散下来的时候，阿胶就可以把血固定住，让它不要崩塌下来。那这类的方子张仲景有没有？有。其实阿胶这味药我根本不会很认真地讲，因为张仲景用阿胶的方子蛮多的，将来我们一个方一个方的学，一定可以把阿胶的每一个面向的使用都学到的，所以现在也不用介绍得太详细。
张仲景用来止血的方子，比如说妇女的出血，有一个汤叫做 胶艾汤 ，就是阿胶跟艾草之类的药放下去就可以止血。另外还有一个很重要的治内出血的汤，叫做 黄土汤 ，就是拿灶心土，然后加上阿胶还有其他的药。黄土汤是那种很严重的肠胃道出血吐血都可立刻止住的，所以临床来讲阿胶的止血效果是清清楚楚的有效的。如果再推扩一点的话，比如张仲景的 朱鸟汤 ， 黄连阿胶汤 ，它是治疗烦燥，睡不着觉的。
像心阴虚，张仲景把他拆成两个领域， 炙甘草汤 是治疗心阴虚，乃至于跳得特别快还少几下，就是阴虚到心跳不规律。朱鸟汤， 黄连阿胶汤 治疗的阴虚，是阴虚到你烦燥得睡不着觉，它的主证不一样，用药就是不一样，这是张仲景在利用阿胶在朱鸟汤里面的例子。
朱鸟汤如果我们看敦煌出来的《辅行诀》的话，朱鸟汤的治证范围就不只是睡不着，它还治热性的阴虚下痢。那个下痢是下出来的血块好像鸡鸭肝一样的，可以用阿胶来止这个下痢带血的问题。所以这类止血的方子，止痢的方子《千金方》里面更多，仲景方里面稍微少一点。
至于说“ 劳极洒洒如疟状 ”，“洒洒”就是一种怕冷的样子，好像水滴溅在身上被冰到那种感觉。“劳极”我们说中国人虚劳虚劳，气血都虚叫做虚，只有阴虚血虚，称之为劳。那就是当这个人阴虚血虚到很严重的时候，会觉得好像整个人慌慌的，吹一阵风都很不舒服。
同学们有没有连续多少天熬夜不睡的经验？我是那种一个电视剧一个晚上看完的人。撑着不睡觉，连续看20个小时，然后你就会知道什么叫劳极洒洒如疟状，吹一阵风都觉得全身不舒服，很难过，又像发冷又像发燥。因为人体已经没有能量，所以会觉得发冷，可是人已经干掉，所以发燥。所以有熬夜经验的人不会觉得很奇怪。
治疗腰腹痛、四肢酸疼。我们说阿胶又养肝又养肾，四肢酸疼可能就是血不够。然后因为肝不好，所以筋会不舒服，肾不好，骨头也不舒服，所以是想当然来的。至于说女子下血、安胎，这也是理所当然的。能够固定血的药性，当然就能让胎儿安。
像 安胎 这件事情，历代医生也提出来熟地黄使用上的问题，既然地黄很能够安胎，那就意味着地黄这味药很能够敛邪，很能够把邪气抓住粘住。所以像太阳伤寒伤风的初感，我们都不能用地黄剂。但如果是温病的话可以用生地黄，因为那是用来清热凉血的。但如果你是用熟地黄的话，用在感冒初期会很容易把邪气粘住。因此我们如果是初学中医的话，大概都不会在有外感风邪的情况用地黄剂。
我觉得这样一学，也造成一种，大家过日子的矛盾现象，怎么讲呢？因为曾经有同学他家里面有小孩子感冒的时候他给他吃地黄丸，吃肾气丸，就吃了之后烦燥得不得了。我自己感冒的时候也不小心误吃过地黄丸， 那种感觉烦燥欲死。邪气被粘在身上很难过。
可这些例子一讲，就常常又有同学说，我在家吃肾气丸只吃一天，接下来八天都不敢吃了，因为我觉得我可能有感冒，那么补的药都不能吃。其实这是个过犹不及的问题，有很多进退的方法。
比如张仲景的《金匮要论》里面有一个方子，叫 薯蓣丸 ，里面也有地黄，只是它里面有放一些驱风的药，就是让地黄收入的邪气他用驱风药打开一个开口把它逼出来。 所以还是有方法的，只是等同学医术好一点的时候，再用这些方法，医术还不够好的时候就安全起见。你如果真的觉得你是常常感冒，不能吃 肾气丸 ，那你就吃张仲景明文所写的治风起百疾，诸不足的 薯蓣丸 。就是你三天两头都在感冒的那种人就吃薯蓣丸，不要吃肾气丸，一样也可以补，所以都是有进退的，不用太紧张。
所以阿胶安胎的效果大概是这样的。