栝蒌根 之前讲到葛根的时候有带到一下。研究仲景方葛根跟栝楼根一起读，会比较容易理解。因为葛跟瓜都是藤蔓类，藤蔓类它靠那一点根就可以把水输布到藤蔓那么远的地方，所以藤蔓的根通常都能疏通经络，或者把水气运上去。

葛是开细碎的小花，结出来的果实是碎碎的像稻谷一样，叫葛米，细粒的种子。细碎的种子就代表葛根，把水抽上来以后，水是散开的。所以葛根吃了以后它会散布到人的表面去疏通经络，或者是把身体里面的湿气挤出来，比如喝了酒之后，酒的湿热之气，葛根可以把它挤出来。

可栝楼的藤蔓长到顶，会结一个圆圆的瓜，那个瓜是很重的。所以栝楼挤出来的水气，不会开到人的最表层，它会润在人的脾胃，当然也顺便润肌肉。所以在仲景方里面治疗痉病，就是发高烧、抽搐、僵直的时候，有一种痉叫刚痉，是流不出汗的，要葛根汤来医。有一种痉叫柔痉，就是比较没有那么表面，就用桂枝加栝楼根汤来医。

同样是润，葛根可以打到最表皮底下。栝楼到胃跟肌肉是个能让人的胃的水变得比较多的药，它也不像葛根那个抽拔的力量那么强。葛根用久了，人到最后肠子都干掉，就是葛根劫胃汁，一直抽水上来，里面会干掉。但栝楼不太有这个问题，因为它水抽上来还是到肠胃道里面，所以没有那么干。所

栝楼是个常常用来当凉润的药。微苦寒。一两的石膏跟一两的栝楼，会把你寒坏的是栝楼，而不是石膏。因为石膏的药性比较淡，煮不出什么名堂。当然如果有肌肉里面的热，有白虎汤或者大青龙汤那种热，那用生石膏下去，它可以让你微微发汗解热。可是如果一点热都没有，吃生石膏的话，就会把肠胃凉到，拉肚子。仲景方就是这样，有病治病没病杀人。

是治消渴。那消渴病，到底能不能跟现在的糖尿病划上等号？不一定。但张仲景治消渴的方，有好些个在现在的糖尿病临床上都有相当好的疗效。那一类治消渴的方，栝楼根是常常用的。

一个人如果一直渴一直渴，加了栝楼根帮他润一润，就会比较不渴。为什么要用栝楼而不用石膏、知母？因为栝楼根是凉，然后润。石膏、知母是身体里有实热，然后要把它清掉。所以栝楼根不清热。

时方糖尿病的药或者是经方的都会有。那治疗身热烦满的大热，其实如果是不太严重的白虎汤症，栝楼根是可以代替白虎汤来清这个热的。只是石膏是把那个热推出来，栝楼可能是从里面带下去。但它基本上只可以清微热，所以这个领域的用途还是有的。

补虚安中，不是每一种虚，栝楼根都能够补。它能补的虚，大概是一个人有很多的热，乃至于津液都被烧干了，这样的一种阴虚。脾胃阴虚的状态，大概可以用栝楼根。其他的不会用到栝楼根。

最后讲续绝伤。凡是瓜藤之类的东西，都比较会通经络。如果经络有受伤或怎么样，用栝楼的话，大概好像可以，让它钻过去然后长回来。

续绝伤的药，有个‘内托生肌散’，我就觉得这个方，很能看得到栝楼根有多厉害。

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