苍术，就是赤术，它的味道是芳香的，它的气也比白术烈，烈就是强烈的意思。所以白术比较补脾胃，而苍术比较去湿，这是一般的说法，或者有人说，白补脾，苍运脾，就是让的脾的动态比较强。以阴阳而论，比白术要更加的偏阳一些。可是苍术的芳香化湿，会不会吃太久反而让脾胃元气损伤？平常有一些感觉上不很可怕的药吃太多却会出问题，比如生姜，吃太多会散气。其实苍术还好，我就觉得苍术用起来，如果能保存它的膏脂，长期吃还是不错的。
白术制的时候会用土炒。苍术是用米泔水制。因为苍术会让人一下子干掉，所以它要用一点比较润的东西来制它。其实苍术有没有制都没有关系，临床上面用起来都蛮好用的。
许叔微的《普济本事方》里面就说，他有两个老毛病，其中一个老毛病，是年青的时候作文喜欢左侧趴桌子。又喜欢一边读书一边喝酒，日子久了之后，他就发现好像喝酒的那个酒下去的感觉偏到左边来了。然后每年都会有一段时间很严重的吐痰。用了很多去痰的药或者补阳的药什么都没有用，还有除水的药。他就开始思考这个问题，身体现在会开始积水，他看到下雨天，泥巴地会积水，都是因为有一个凹的地方，水才会积在那边。所以一定是我的身体里面已经有一个凹掉的地方，所以一天到晚在积水，所以必须要把我身体里面那个土填平才行。于是他就做了苍术丸，用一斤苍术，然后磨油，再加上大枣，做出来药丸，空腹用盐开水吞五十颗，然后增加到一百颗，两百颗。就是当饭吃一样。说一开始的时候会觉得燥，燥就吃一点点山栀子来去火，久了就不燥了。然后他就医好了。
他这样说他的这个病，其实对于为苍术定位这件事情是有一点难度的。苍术到底是治水，还是治湿，还是做另外一件事？他用了很多种药排水都排不干净，用了苍术后来就好了，那苍术是去水吗？可是他的理论不是这样，他只是说我的脾胃歪掉了，所以才会积水，所以重要的是苍术帮他把脾胃调正。
有一个病叫做重症肌无力，通常我们常用平胃散都有效，因为脾太湿，人的肌肉就会垮掉。平胃散就是苍术、厚朴、陈皮、甘草，以苍术量最多，是一个以苍术为主的药方。用了平胃散之后，人就好像身体就变得比较有力气了。所以临床上各种内脏下垂，术字辈的都会有点用。所以许叔微这个病可能有关系到内脏的位置的问题。去湿去水的话，它当然是是可以的，因为这个病，他又称之为痰癖，痰癖就是说，身体的一块水一直积在那边。
元代的李东垣，就是李杲，说这个药是治萎要药，就是治疗脚软走不动路，就是如果因为湿气侵袭到脚，手脚没有力的话，苍术这味药是有用的。
另外许叔微说他吃苍术丸，还有另外一个伟大的功效，他从前眼睛都昏眩，而且眼睛会茫茫的，吃了苍术以后，灯下能写小字，眼睛都变好了。古时候的方里面有另外一个分支，就是苍术是治夜盲症的药。如果是那种暗一点就看不清楚的，就用苍术每天五钱煮水喝就可以。据说某些科学报道说，因为苍术里面含有的维他命A，是鱼肝油的二十倍。
苍术在古时候还有一个名字叫做山精，就是山上的精灵。其实是在讲这味药它有一种从地上通到天上的那个力道。之前有岔题讲到一个关于鼻子过敏的问题，说其实有些人破鼻子过敏这个区块的阴实，是用辛夷花，白芷之类的，但有些人是用苍术，苍术有一点通的效果，可以把一些阴邪之气打掉的。苍术闻起来真的是蛮香的，中国人有一句话说“香者气之正”，就是气里面的正气，闻起来会是香的，味道的确是蛮好闻的。
有一本古书叫作《夷坚志》，里面有一个书生叫孙九鼎，有一次遇一个他很喜欢的女孩子，后来他离开了，然后又跟这个女的重逢，一起住了一段时间。最后那女孩跟他说：”老公，不好意思啊，其实你不在的时间我已经死掉了，我现在是用灵魂在跟你相聚，但不久也要去投胎了，缘份要了了。因为你跟我在一起睡了那么多晚，已经被我们鬼界的阴气侵袭了，所以我走了以后你会生重病。要吃平胃散才行。”她说平胃散可以去除掉这些阴气。后来那女鬼消失之后，孙九鼎就狂泻不止，然后赶快吃平胃散，终于就得救了，就是这样的一个故事。
后代的章回小说《二刻拍案惊奇》，又有什么女鬼缠着书生，然后女鬼又跟书生推荐这一贴平胃散。所以代代的女鬼让老公固身，都要吃平胃散。苍术祛湿邪这一类的阴气很好。如果你刚搬到一个房子，或者古时候说的投宿在破庙。破庙里面的气很脏，那用苍术，就是当然还有其它药，用大黄也可以，但是苍术还是最常用的。拿苍术的粉末拿来烧一烧，可以把房间里面的阴湿之气清掉。
平胃散，简单来说它是个破脾阴实的药。因为说脾怕湿，所以平胃散可以去脾湿，可以看舌苔，是不是又白又厚腻，这是湿气在消化道里面会有的现象，另外早上起来会觉得自己眼皮老是肿肿的，快要中午眼皮才恢复正常，这样子的话在睡前吃一克半的平胃散。另外就是脾太湿的人会有一种身疲感，有地方给你坐，绝不愿意站着，有地方给你躺，绝不愿意坐着。
脾胃的湿气，同时也可以说它是肌肉里面的湿气，张仲景的方里面治疗风湿的方就有麻黄加术汤，就是麻黄汤里面再加术。当然现在一般传抄的版本是说加白术。麻黄这味药我们虽然没有学到，但是可以跟同学先提一下，麻黄跟好几种药物会互相抗衡的效果。如果光用麻黄发汗，会发得很可怕，可是越婢汤或者大青龙汤却用了六两麻黄，那是因为里面有石膏。麻黄这个垂直发汗出来的药，遇到了平行肌肉的石膏的时候，麻黄的发汗的力道会被削弱。
那另外一个可以对消麻黄的发汗效果的药就是术。一旦麻黄汤里面加了术之后，就会变成发汗没有那么猛。现在传抄的虽然是白术，但是其实很多医家都认为说，张仲景时代是汉朝，汉朝并没有分白术苍术，所以麻黄汤加术的那个术，其实有可能是苍术。临床的研究是一贴药里面，麻黄跟苍术是一比一的话，就会发大汗。如果苍术是两倍，麻黄是一，二比一就发小汗。三比一就不是从汗出了，是从尿出来。如果是四比一的时候，就没有明显的汗或者尿，但是那个水，湿气也就不知道到哪里去了。所以这是麻黄跟苍术的互动，同学也可以参考，将来如果有一天腿酸什么的，用到麻黄加术汤的时候，大概抓一下这个比例，决定你要享受什么样的疗程。
那至于说我们说苍术啊，去这个脾阴实，到底这个脾阴实能不能包含到癌症呢，那这也是一个比较耐人寻味的问题。我这里呢不能够说，它的绝对是怎么样哦，因为一般来讲如果是胃癌的话，你去给美国倪海厦医生看，两个礼拜就医好了对不对，你也不必用到苍术啊。或者你也可以说，啊，倪海厦先生用的那什么黄土汤加味，那黄土汤里面就有白术嘛。所以，黄土汤有白术吗？忘记了，啊黄土汤里面有白术，对，所以就是其实也有用到术类的药。
有位老先生叫做李克绍，他曾经写一篇文章在反省他自己，他就是用仲景的这个抓主症治病方法，让他造成了一个疏忽。他说有一个病人今天来这个症状，把他医好了，明天来又换另外一个症状，把他医好了，照症状开药，一剂俩剂就医好了。后来那个病人在西医那边检查出来是有胃癌，然后就开刀把胃癌拿掉，然后过了一年就死了。李克绍先生反省的时候就说，其实他在来找我的时候，除了张仲景说的那些主症之外，他还有一个副症，就是在吐黑水。他没有注意，没有专门面对那个吐黑水的副症，乃至于他没有好好地把这个病人完全救到。
后来李克绍先生就在古书里面找，到底是怎么处理吐黑水这个问题，在茫茫的书海之中他找到一个方书叫做《永类钤方》，里面有一个治疗吐黑汁的方，就是先用毕澄茄打成粉，吃到这个人不再吐黑水了，再吃三百贴平胃散收功。当看到这样的陈述的时候他说，如果一个病吃了药，把他医好了之后，还一定要吃三百贴平胃散收功，那就代表这个病真的不简单，不是那么单纯的病。说不定古时候的医者就知道，有一种癌症它就是这样子的，必须要用平胃散这样长期的去破脾阴实，然后调理消化机能。当然如果癌症来得太快太猛的话，可能平胃散也不一定赶得上它。理论上这种术字辈的药，对于这一类的阴实之病，还是有它的这些疗效的。
谈到治癌症的问题的时候，其实心里头会有一点想要保留的心情，我不太认为癌症这件事情，可以完全交给药物。很多疾病我觉得跟心理的相关性很大，你硬把这个东西封印住了，它会另外找出口，那它找出来别的出口的时候通常都更可怕。
那我们下一堂课再来讲茯苓跟其它的条文。