“发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”这个条文是细讲风伤卫,其实卫气受邪,抵抗力稍微浮上来一点点,可能会有一点微微的热感,但是不一定会到发烧的程度。所以这种发热到底会不会发烧,在风伤卫这里是不一定的,所以这个发热只是个可能会发生的症状。
汗出的话,因为风气在卫气的最表层,而且风气不是立刻钻进来那种强度,所以人的卫气会设法把它推出去。当卫气还设法要把它推出去的时候,人的汗孔是打开的,卫气希望能把风邪扫出去的这种状态,人是比较容易出得了汗的。而汗出这件事,并不是说得了风伤卫的感冒,就会全身狂冒大汗。而是得了风伤卫的感冒,汗孔都是开的,皮肤在摸起来的时候,是有一点湿润的感觉的。就比如说,在衣服比较厚的地方,伸手进去摸,那皮肤是有湿润的感觉的。
那相对来讲,寒伤营的这种伤寒,所有的汗孔会很紧张的关起来,所以皮肤摸起来全都是干干的。这样分。那如果真的要试患者是风伤卫还是寒伤营,就要帮它加衣服,加到一般人会暖到有一点出汗的时候,摸它皮肤,还是干的,那就是寒伤营。
但是,汗出不是那种出大汗!所以流的出汗是一个必然症状。
恶风一定的,因为汗孔打得很开,身体想要把风气逼出去的这种现象发生的时候,又外面吹到风的话,他会很讨厌这种感觉,就像开门是要放狗出去的,没想到外面却跟着三只狗又钻进来,所以一定会很讨厌吹到风,这是病人主观的感觉,所以需要问他。
那脉缓,因为全身表皮是松开的,所以脉不会真的绷得很紧,虽然是是浮脉,却是很柔软的浮脉,不是硬邦邦的,也就是说平常的脉有多强,那个脉浮起来大概也还是那么强,不会变更强。如果是伤寒的脉浮紧的话,浮起来的那个脉就比平常的脉要硬很多,所以这是两个分类。下一节讲伤寒!